Fragmentos da Totalidade

Paciente com Endoscopia Digestiva Alta apresentando gastrite leve antral, porém com esôfago de barret. Qual a dose de omeprazol diário devo manter nesta paciente? A próxima Endoscopia deve ser realizada com quanto tempo para controle do Esôfago de Barret?   Como é do seu conhecimento o esôfago de Barrett decorre da persistência do refluxo gastroesofágico, dado a uma adaptação da mucosa do esôfago em resposta à agressão ao suco gástrico refluído, tornando esta mucosa mais resistente ao líquido ácido agressor, configurando-se aspecto metaplásico . Há uma variação quanto a extensão da lesão esofágica e que está diretamente relacionada à severidade do refluxo, podendo caracterizar o que se denomina esôfago de Barrett curto (“short”) ou longo (“long”). Ou seja, quanto maior a intensidade do refluxo gastroesofágico, maior a tendência ao aumento da área comprometida. Os esôfagos de Barrett curtos (menor de 3cm) têm uma incidência de displasia, que é uma alteração celular pré-maligna...

Paciente apresentou quadro de embolia pulmonar, faz uso de marevan tendo apresentado um bom controle do RNI, aderiu a dieta. Qual a previsão de uso deste medicamento? Quando tirar o marevan? A embolia pulmonar apresenta alta prevalência e elevadas taxas de morbi-mortalidade. A taxa de mortalidade pode ser reduzida com uso de anticoagulação. O objetivo da manutenção da anticoagulação após evento tromboembólico é evitar a recorrência de eventos. A duração desta anticoagulação deve ser individualizada, pesando-se os riscos contra os riscos de novos fenômenos tromboembólicos, neste caso tanto em relação à sua recorrência quanto de sua gravidade potencial (ex: pacientes com doenças cardíacas e pulmonares têm maior risco de óbito frente a um novo episódio de TEP). Embora não haja consenso sobre a duração da anticoagulação, algumas diretrizes auxiliam nesta decisão: no caso de TEP secundário a fator de risco transitório e reversível, o tratamento deve durar 3 meses; TEP sem fator de risco ...

Tratamento da HPPN (Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém Nascido)

Fonte: Prova para Médico Tenente - 2006 UnB / CESPE ? PM / SE De acordo com a Política Nacional de Atenção às Urgências, criado em 2003, pelo Ministério da Saúde, a composição das redes loco-regionais de atenção às urgências, inclui um I componente pré-hospitalar fixo, o representado pelo programa de saúde da família e suas equipes de agentes comunitários de saúde, por exemplo. II componente pré-hospitalar móvel, executado pelos serviços de atendimento pré-hospitalar móvel (SAMU), por exemplo. III componente hospitalar representado pelos hospitais-dia (por exemplo). IV componente pós-hospitalar composto pelos leitos de terapia semi-intensiva e intensiva, por exemplo, que são ocupados após o paciente ter sido admitido nas urgências de hospitais gerais e especializados. Estão certos apenas os itens A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV. 37´56?1 As atribuições do médico regulador que atua na regulação médica das urgências, não incluem A decidir sobre a resposta...

Marcadores: interpretação-leucograma No leucograma, o termo desvio para esquerda é indicativo de: a) aumento numérico de formas imaturas de neutrófilos (metamielócitos e mielócitos, por exemplo.); b) aumento do número total de glóbulos brancos (leucócitos); c) presença de granulações tóxicas nos neutrófilos; d) achado de vacúolos citoplasmáticos e nucleares nos neutrófilos Alternativa A O termo desvio para a esquerda se refere ao aumento de formas mais jovens no leucograma que ocorre principalmente nos processos infecciosos, nos casos mais graves, temos a presença de células mais imaturas que os bastonetes (ou seja, mielócitos e metamielócitos) Fonte: Prova para Médico Tenente - 2006          UnB / CESPE / PM / SE

Marcadores: Parasitologia-estrongiloidiase A estrongiloidíase é parasitose intestinal geralmente assintomática; entretanto, em indivíduos com algum grau de imunodeficiência, pode apresentar formas graves (hiperinfecção). O diagnóstico dessa doença parasitária pode ser feito pelo exame parasitológico de fezes, preferencialmente por meio do método de a) Kato-Katz; b) Faust; c) Hoffman, Pons e Janer; d) Baermann-Moraes. Alternativa D Fonte: Prova para Médico Tenente - 2006          UnB / CESPE ? PM / SE